“健康素養”66+2科普話題之五十二：關于母乳喂養與輔食
日期：2022-11-09 閱讀數：
保障嬰幼兒的健康成長，是實施健康中國戰略的重要基礎，特別是在我國老齡化及少子化的今天，養育好嬰幼兒的戰略意義重大。正如《中國公民健康素養—基本知識與技能》第二部分，關于“健康生活方式與行為”，其中第五十二條要求的那樣：“孩子出生后應盡早開始母乳喂養，滿6個月時合理添加輔食”。
(一)養育好嬰幼兒的戰略意義。
我國政府一直高度重視母乳喂養和兒童營養與健康。不論是《中華人民共和國母嬰保健法》及其實施辦法，還是《中國兒童發展綱要》都把促進母乳喂養，加強兒童營養、喂養等作為重點工作予以推進。近年來，圍繞《“健康中國2030”規劃綱要》和《健康中國行動(2019-2030年)》等，國家衛生健康委也出臺了多項政策和措施，來保障母乳喂養的權益，促進母乳喂養，加強嬰幼兒的營養喂養。
比如2020年國家衛生健康委組織編寫印發了《嬰幼兒喂養健康教育核心知識》;2021年8月1-7日是第30個世界母乳喂養周，國家衛生健康委組織“保護母乳喂養，共同承擔責任”主題宣傳活動。通過科普宣傳，都為家長獲得科學喂養知識、解決實際問題提供了有利的保障。
(二)重視對嬰幼兒的養育照護。
養育照護是父母和養護人在同嬰幼兒共同生活的過程中,為嬰幼兒提供喂養、照料、陪伴、玩耍、交流、學習等,從而保障和促進嬰幼兒健康成長。
“嬰幼兒營養喂養”其實包括了三方面的。嬰幼兒是指兒童從出生到3歲期間;營養強調的是營養素的充足和均衡，包括蛋白質、脂類、碳水化合物、礦物質、維生素、水和膳食纖維等等;喂養則強調這一時期包括的母乳喂養、輔食添加、合理膳食、飲食行為培養。這段時間是生命最初1000天中最重要的階段，科學喂養和良好的營養，有利于促進兒童健康，為其一生發展奠定良好的基礎。所以，家長提高認識，就有利于采取科學的喂養行為，起到改善兒童營養狀況、減少和預防兒童營養不良和疾病發生的作用。
關于嬰幼兒營養喂養的問題，其實家長一直都是特別關注的，但不同年齡段遇到的問題是不太一樣的。出生至6個月，家長主要關注的是母乳喂養相關的問題;6個月到1歲期間，會關注輔食添加的問題更多一些;而1歲以后，孩子吃得少、追著喂、偏食挑食等喂養行為方面的問題就成為家長最關注的問題了。
(三)孩子出生后應盡早開始母乳喂養。
嬰兒出生后，只要媽媽和嬰兒平穩，就應開始直接母乳喂養。因為嬰兒生后“第一次吸吮”最為重要。一方面這樣既可以刺激乳房盡快產生乳汁，另一方面還可以吸吮乳頭和乳頭周圍皮膚上的需氧菌和乳管內的厭氧菌，促進腸道正常菌群建立。這不僅利于母乳的消化和吸收，而且還促進腸道局部和全身免疫的成熟。
第一，母乳喂養對嬰兒的好處。
1、營養與生長：母乳是嬰兒必須的和理想的食品，其所含的各種營養物質最適合嬰兒的消化吸收，且具有最高的生物利用率。
2、免疫：母乳含有豐富的抗感染物質，因此能保證嬰兒少得疾病。嬰兒發生腹瀉、呼吸道及皮膚感染的概率少，且能預防過敏。
3、牙齒的發育與保護：吸吮肌肉運動有助于面部正常發育，且可預防由奶瓶喂養引起的齲齒。
4、有益于嬰兒大腦發育：母乳中含有嬰兒大腦發育所必需的氨基酸。此外，哺乳過程中，母親聲音、心音、氣味和肌膚的接觸能刺激嬰兒的大腦，促進嬰兒早期智力開發。
5、社會心理問題：(1)嬰兒頻繁地與母親皮膚接觸，受照料，有利于促進心理與社會適應性的發育。(2)最近有研究證明母乳喂養與高智商相關。
6、其他：(1)減少壞死性結腸炎的危險。(2)減少嬰兒猝死綜合征發生。(3)可降低嬰兒糖尿病。
第二，對母親的益處。1、母乳喂養能給予母親一種敏感性，并使之從孕期狀態向非孕期狀態成功的過渡，伴隨吸吮而產生的催產素能促進子宮收縮。2、能減少產后出血。促使子宮復原，母親體內的蛋白質、鐵和其他所需之營養物質，能通過產后閉經得以貯存，有利于產后的康復，亦有利于延長生育間隔。3、母乳喂養可減少發生乳腺癌和卵巢癌的危險。
第三，母乳喂養對醫院、家庭和社區亦有益處。
特別在經濟方面。醫院可以節約消毒、配制人工喂養品所需的奶瓶、奶粉及人力。從家庭和社區的角度來看，用于母親營養的消費比用于嬰兒營養的消費要便宜;由于嬰兒較少得病，因此可以減少醫療咨詢、藥物、化驗和住院消費，采用哺乳期閉經方法可以推遲采用其他節育措施。
(四)滿6個月時，合理添加輔食。
母乳一般可滿足嬰兒出生后4個月至6個月的營養需求，6個月以后，母乳就不能完全滿足嬰兒的生長發育需要，需要添加輔食。輔食的添加應該由少量開始到適量、從稀到稠、由一種到多種試用。要密切注意嬰兒食后的反應，并保證食物與食具的清潔衛生。輔助食物往往從谷類，尤以大米、面粉的糊或湯開始，以后逐步添加菜泥、果泥、奶及奶制品、蛋黃、肝末及極碎的肉泥等。這些食物應該加入適量的食用油，但不必加入食鹽。嬰兒的輔食可以在家里自己動手加工制作，這樣既經濟又新鮮衛生。
